編集者メモ：この記事は次のようになりましたシアトル小児病院。
お子様の精神科医との予約を待っているか、子供の行動医療専門家への日常的な訪問のために数百マイル運転するのを想像してください。これらのシナリオは、私たちの地域や全国の小児科のメンタルヘルスケアプロバイダーが不足しているため、多くの親にとって日常の現実です。
ありがたいことに、テレヘルス（またはビデオ会議を介してリモートで行われる医療の任命）により、特に農村部やサービスの行き届いていないコミュニティで、より多くの患者がタイムリーな行動ヘルスケアにアクセスできるようになります。行動保健提供者の増加したシェアは、現在、それが機能するため、成人患者を治療するためにテレヘルスを使用しています。研究遠隔医療は便利で、費用対効果が高く、より伝統的なメンタルヘルスケアの方法であることを示しています。
しかし、子供たちの行動的な遠隔医療は完全に追いついていません。成人の行動保健プロバイダーと比較して、仮想訪問を提供する小児プロバイダーは比較的少数です。それにより、あまりにも多くの家族が、あまりにも長く待つか、子供のメンタルヘルスケアのために運転しすぎているかどうかを選択することを余儀なくされています。
昨年、ヘルスケアの専門家チームがそれを変えようとしました。 2018年4月、シアトル小児病院の救急医療医マークLOおよびテレヘルスプログラムマネージャーのサラオースが設立しましたTeleHealthは消費者パイロットプログラムに直接向かっています遠隔医療と小児の行動の健康との間のギャップを埋めるのを助けるため。このプログラムは、当初、シアトル小児自閉症センターの小児摂食、生物波波、投薬評価および管理プログラムで患者にサービスを提供していました。その後、精神医学と行動医学、神経精神医学、および注意、規制、学習（パール）クリニックを強化するためのプログラムへのサービスを拡大しました。
プログラムの最初の16か月にわたって、参加ケアチームは546人のビデオ訪問中に206人の異なる患者と会い、家族をシアトルへの97,260マイルの運転を救いました。
プログラムの最初の16か月にわたって、参加ケアチームは546人のビデオ訪問中に206人の異なる患者と会い、家族をシアトルへの97,260マイルの運転を救いました。ただし、運転時間の短縮は最も重要な利点からはほど遠いものでした。マルチプロバイダーの予約を調整するという課題を緩和することで、大きな管理上の負担が軽減され、プロバイダーがより多くの患者を見ることができ、ケアへのアクセスが増加しました。
「ヘルスケアはもはやソロプロバイダーに関するものではありません。これらの訪問の多くは学際的です。メンタルヘルスケアプロバイダー、ソーシャルワーカー、栄養士、またはアスレチックトレーナー、いくつかの異なる補助サービス、または通訳者がいる場合があります」とLOは言います。 「このケアのすべてを1回の訪問のために調整すると、テレヘルスはこれらの大規模なマルチプロバイダーの訪問のスケジューリングから少し負担をかけました。プロバイダーは一度に直接会う必要はありません。」
このプログラムは、いくつかの驚くべき利益ももたらしました。プロバイダーは、Telehealthが患者の生活環境へのユニークな洞察を提供し、しばしば治療に利益をもたらすことを発見しました、とLoは言います。プロバイダーが患者の生活空間の一部を見ることができるようにすることにより、ビデオ会議は、ケアチームが持続的な問題のより効果的な治療法を考案するのを助けました。
「私たちが家の遠隔医療訪問を始めたときに私を驚かせたことの1つは、患者の家庭環境を見ることで得られる洞察です」と彼は指摘します。 「たとえば、給餌クリニックでは、患者の家がどのように設定されているかを見ることができ、その情報に基づいて別の管理システムを提案できるため、提案された介入が機能しなかった理由を理解できるでしょう。 。」
テレヘルスを介して小児患者を治療することは、患者のプライバシーに関するユニークな課題を提示します、とLOは述べています。 Telehealthは、治療中に誰が部屋にいるのかをプロバイダーに少なくすることができるため、患者とその家族が安全性とプライバシーのプロトコルを理解することが不可欠であることを保証します。 「未成年者である人々のためのテレ - 精神医学の課題の1つは、家族がどのように関与するかを考えていることです。クリニック環境では、親や世話人との安全プロトコルを調べて、必要に応じて部屋の外に出るように頼むことができます。 Telehealthを使用すると、自宅で未成年の患者と話をするとき、それはあまり制御されていない環境です。」
これらの課題を克服することは、ピュージェットサウンドおよびそれ以降の小児患者のケアへのアクセスを改善するのに役立ちます。同様に重要なことは、小児患者がヘルスケアの予約への旅行に費やす時間を短縮することができ、ただ子供になる時間を増やすことができます。 「小児遠隔医療がやって来ています」とLoは述べています。 「大人の遠隔医療が道を開いたと思います。それらの発見のいくつかを取り、小児集団の遠隔医療を進めるためにそれらを使用できると思います。」
詳細をご覧ください精神医学および行動医学サービスシアトルチルドレンズで入手できます。
