関節障害とは、言語で特定の音を形成するのが難しいことを指します。アメリカの音声聴覚協会（Asha）は、音声音響障害の傘下に関節障害を置きます。彼らは小学生の子供には一般的であり、子供の8％から9％に影響を与えます。クリーブランドクリニック。ですから、あなたが関節障害のために言語療法を受けている子供がいるなら、あなたは一人ではありません。
良いニュースは、治療がしばしば非常に成功することです。によって発表された研究でJournal of Speech and Hearing Research、アーティキュレーション療法は、学年レベルや重症度に関係なく、研究に関与するすべてのグループ（幼稚園児、1年生および2年生）に効果的であることが判明しました。質問や懸念を抱く親や他の介護者にとって、言語言語病理学者（SLP）は素晴らしいリソースであり、ガイダンスとサポートに手を差し伸べることをheしてはいけません。
音声筋障害診断
子どもたちが話し始め、就学前の時代を通して、いくつかの関節エラーは発達的に適切と見なされます。これらの音の習得はまだ予想されていません。文字P、M、およびWを明確にするものなど、いくつかの音は、生産が容易であるため、若い年齢（約2年）で習得する傾向があります。 RやTHなどの他のサウンドは、5〜6歳頃に後で取得されます。
SLPSが子供が自分で音を獲得する可能性があるかどうかを判断できる1つの方法は、子供がその音に対して刺激可能であるかどうかです。これは、正しい生産のモデルが与えられた場合、子供はそれを正しく模倣できることを意味します。可能であれば、子どもの現在の年齢で音が習得されるとはまだ予想されていないと仮定して、彼らは治療なしで音を習得する可能性があります。多くの音声音声エラーは、4歳までに介入することなく修正されますが、予想される年齢によって音が獲得されない場合、子供は関節障害と診断されます。これらの音声サウンドエラーは、楽しくやる気のある環境でSLPによって扱われます。
関節障害の原因と特性
音声障害の原因を常に知っているわけではありませんが、研究によりいくつかの可能性が調査されています。アシャによると、関節障害の発生率は、女性よりも男性の方が高くなっています。妊娠中の母親のストレスや感染症、出産中の合併症、早産、低出生体重など、母親のストレスや感染を含む前の周産期の問題は、音声音声習得の遅延および言語音障害に関連していることがわかりました。言語障害や言語の困難の家族歴を持つ子どもたちは、言語障害を患っている可能性が高かった。さらに、しばしば難聴に関連する持続的な耳感染症は、音声発達障害と関連しています。
関節障害は、音の省略（例：カップの代わりにCU）、音の代替（ウサギのワビット）、音の追加（例えば、黒のブラック）、または音の歪み（例えば、誤った舌で / s /の生産によって特徴付けられる場合があります配置）。
学校の環境における関節障害
小学校の環境での経験を持つSLPとして、私のケースロードの大部分は関節障害のある子供で構成されていることがわかりました。私が遭遇した最も一般的な明確なエラーは、 /r /の誤った生成であり、しばしば /w /と発音されることでした。私のケースロードの他の一般的な明確なエラーは /s /および /l /でした。おしゃべりボックス各スピーチサウンドの獲得の予想年齢を示すチャートを提供します。
子どもたちが治療中にスピーチサウンドの正確な生産に向けて働くと、サウンドレベルで始まります。これは、それ自体でサウンドの正しい生産を練習することを指します。その後、子どもたちは、構造化されていない会話でサウンドの使用に向けて連続体を通過します。子どもの自然環境での会話中にスピーチの音が習得するには、音節、単語、フレーズ、文章、段落、構造化された会話、および構造化されていない会話で、音を自分で実践する必要があります。
各レベルで、子供は次のレベルに進む前に、事前に決められた数の試験（例えば、2〜3回以上のセッション）で一定レベルの精度（例えば、90％の精度）を獲得することに取り組んでいます。これらの期待は、個別教育計画（IEP）内の目標に記載されています。一連のスキルレベルを介して作業することで、子どもたちがレベルをマスターして以前ではなく前進し、成功できるようになります。子どもたちは、あらゆる段階で成功を祝うのが大好きです。
SLPのアプローチを理解する
これは、 / r /サウンドのこれらの各レベルで子供が何に取り組むかのサンプルです。
分離 - 子供は / r /サウンドを単独で生成することを学びます。たとえば、 / r /の生産について、舌がパンソウのように振る舞っているかのように説明するのが好きです。舌の後ろが口の後ろに触れるまで、輪ゴムの伸びのように、口の中で舌を後方に引っ張り、上に引っ張ります。 /r /の場合、舌に焦点を合わせて唇を無視します。子供は /r /as /w /を生産する傾向があります。子どもたちに唇を休ませるように思い出させると、 /r /の正しい舌の配置に集中できます。
- 音節- / r /は母音に先行または従うことができ、このレベルでは子どもの練習 / r /をすべての母音の音と組み合わせます。さまざまな組み合わせには、AR、空気、耳、ER、またはIREが含まれます。これらのそれぞれの組み合わせはわずかに異なり、 / r / / r /の習熟度が他の音よりも挑戦的です。
- 言葉- 子供は /r /で始まる単語を練習します。中央に /r /を含み、 /r /で終わります。たとえば、雨、オレンジ、クマはそれぞれ、異なる単語の位置に / r /音が含まれています。通常、子供はその目標を達成し、別の単語の位置で / r /に移動するまで、単語の一部で / r /に焦点を合わせます。
- フレーズ- 子供がすべての単語の位置で / r /言うことができるようになったので、彼らはフレーズで / r /練習する準備ができています。たとえば、すぐに走って、オレンジ色のリボンとトウモロコシの耳は、各位置に / r /を含む単語を含むフレーズです。子供は、単語の別の部分で / r /を使用してフレーズに移行する前に、単語の1つの部分で / r / / withのフレーズに焦点を合わせることができます。
- 文- このステップはフレーズのステップと同じですが、完全な文が実践されています。
- 段落- このレベルにより、子供は段落で / r / soundを練習できます。これには、大声で読みながら音を練習することが含まれます。子供は、読書の通路内で起こる音に注意を払うことを学びます。
- 構造化された会話- このレベルでは、音声療法の設定内での会話中に子供が / r /を実践します。セラピストは、子供にカップからトピックを選ぶか、質問に答えることを要求するゲームをプレイしてもらうかもしれません。子供は、 / r /の生産が監視されていることを認識しています。
- 構造化されていない会話- このレベルでは、SLPは通常、教室で子供を観察します。彼らはスピーチの音の生産の正確さを聞き、子供が治療室を超えて正しく音を使用していることを保証します。また、SLPは両親にチェックインして、子供が自宅で正しく音を使用していることを確認します。子供がすべての環境でサウンドを正しく使用すると、彼らは音を習得し、治療は完了します。
自宅で練習を続けます
治療室を超えて新しく学んだスキルを移すには、練習とサポートが必要です。次のヒントは、子供の移行に役立ちます。
- 子どもたちがターゲットサウンドを含む単語を誤って言うと、親または介護者は、ターゲットの音を強調しながら、音を正しく使用して単語を繰り返すことができます。
- 子供の音声エラーを繰り返さないでください。代わりに、正しい生産をモデル化します。
- あなたの子供に大声で読むことは、リラックスした環境で正しいアーティキュレーションのためのモデルを提供します。
- 毎日のルーチンをナレーションし、子供と遊ぶときのモデリングにより、ターゲットサウンドの自然なモデリングが可能になります。
- ターゲットを練習するときは、子供が音を正しく言った言葉に焦点を合わせます。彼らが成功した言葉を選ぶと、子供の動機付けが増し、達成感を提供します。
- あなたの子供がスピーチの宿題を持っている場合、彼らを助けることは、治療室から家庭環境へのスキルの持ち込みを助けます。
- 関節療法にはさまざまなレベルでの習得が必要であることを忘れないでください。したがって、会話でサウンドの使用を習得するには時間がかかります。あなたの子供が単語レベルでサウンドに取り組んでいる場合、あなたはまだ会話中に正しい使用を期待してはいけません。
- 自宅で同じ言語を使用できるように、ターゲットサウンドを作成する方法のヒントをお子様のSLPに尋ねてください。この一貫性は、治療で学んだスキルを強化します。
