その正確な原因は不明です。治療はありますが、治療はありません。それは数十万人の子供に影響を与えます - 150人に1人が150人に1人 - そして、多くは今ではそれを国家の流行と考えています。
自閉症は、1つの問題によって特徴付けられていないため、医学界、公衆衛生当局、両親にとって神秘的で狂っています。それは、子どもたちが周囲の世界から遮断されるように見える深刻な発達障害です。彼らはしばしば口頭または非言語のいずれかを通信することはできません。彼らは社会的状況に対処することができません。彼らの脳は典型的な方法で情報を処理することはできません。
多くの自閉症の専門家（専門家と両親の両方）は、驚くべき数にもかかわらず、希望の理由があることを発見しています。新しい研究と治療により、自閉症の把握からますます多くの子供を救出できるようになりました。
症状
ノースシアトルのサミア・モハッツァブファーは、2歳の息子と間違いなく何かが起こっていることに気づいた日を覚えています。もちろん、彼女はなぜカウベルが話していないのか、あるいは明確なせせらぎの音を立てていないのか疑問に思っていました。しかし、本当のエピファニーは、ある日、掃除機の助けを借りて来ました。
サミアは掃除機をかけ、カウベルは壁のソケットから何度もマシンのコードをヤンクし続けました。彼女は彼をscり、彼はまったく反応を示しませんでした - 「いいえ」という言葉ではなく、彼女の表情ではなく、彼女の声のトーンではありません。 「それは本当に私を襲ったとき、これは単なる子供がいたずらではなく、本当に何か間違ったものがあります」とモハッツァブファーは言います。カウベルの聴聞会はテストされましたが、大丈夫でした。それから彼は自閉症と診断されました。 「それは憂鬱で、怖くて、腸のレンチです。 Mohazzabfarは、ニュースに対する彼女の最初の反応について語っています。
自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断における最初のルールは、各子供の症状が子供自身と同じくらい異なることです。したがって、子供の能力の範囲を指す「スペクトル」という用語です。 1人の子供は、重度の自閉症または低機能に分類される場合があります。もう1つは、高機能またはアスペルガー症候群（自閉症の行動から言語の欠陥を差し引いた）と診断される可能性があります。専門家は、ラベルを戦略化するための出発点として単にラベルを使用することを推奨しています。
自閉症の行動の初期の兆候は、通常、子供のコミュニケーションの困難に関連しています。子供はアイコンタクトをとらないかもしれません。実際、親が子供を真っ直ぐに見えるとき、子供は遠い世界で外れているように見えるかもしれません。乳児は、抱きしめたいという欲求もなく、触って撃退されるかもしれません。彼らが少し年をとるにつれて、彼らはしばしば他の子供たちにほとんどまたはまったく興味を表明しません。
ワシントン大学の自閉症センターの研究者であるラファエル・バーニエ博士は、自閉症の兆候が早くも1〜2歳で、ベビーコミュニケーションの最も早い形態で現れたと考えています。 「彼らは自分の名前に応答し、アイコンタクトをとり、人々や顔に注意を払っていますか？社会的要素は最も重要なものであり、彼らの名前に対応することは、社会的スキルの最も初期の基盤です」とバーニエは言います。
子供の音声開発は別の指標です。若い自閉症の子供は、親の簡単な質問や指示を理解しません。 「ジュースが欲しいですか？」応答がない可能性があります。すべての早期発見症状と同様に、バーニエは、子供が時々自分の名前を呼んでいる人を無視した場合、子供は自閉症ではないと指摘しています。結局のところ、典型的な幼児期の一部は頑固さです。むしろ、両親と介護者は、単なる段階ではなく、持続的な行動を監視する必要があると言います。
自閉症スペクトラム障害の初期の兆候は、暴力的なかんしゃくです。ワシントン初期自閉症治療のためのワシントン家族支部のエグゼクティブディレクター（Feat）のブレンヌ・シャリオは、自閉症の家族にとっては公共の爆発は困難であると言います。 「私を最も悩ませたのは、人々があなたを見る方法です。 「あなたはあなたの子供をコントロールしますか？」または「彼の何が問題なのですか？」」
彼女はその痛みをよく覚えています。彼女の3人の息子のうち2人は自閉症と診断され、彼女は彼らのフィットが彼女に深夜に食料品の買い物をすることを強いたと言います。彼女は、息子のネイサンを幼稚園から通常とは異なるルートに沿って運転する時代を思い出します。 「彼は暴力的になるでしょう。彼は家からずっと恐ろしい叫び声を叫ぶでしょう。」
繰り返しの行動は、ASDの子供で一般的です。彼らは同じ曲を何度も聴くかもしれません。彼らは食べ物を1つだけ食べるかもしれません。そのような子供が緊張している場合、または彼らのルーチンが混乱している場合、繰り返しの行動は燃え上がる可能性があります。他の初期の指標には、子供の絶え間ない回転または腕の羽ばたきが含まれる場合があります。発作は大きな赤い旗です。
自閉症の診断
マーサー島の小児研究所の臨床サービス局長（子）のキャシー・デレオンは、関係する親が感覚プロファイルと呼ばれるテストを求めることを示唆しています。別の一般的なツールは、幼児の自閉症の修正されたチェックリストであるMチャットとして知られています。
小児科医は、18か月または24か月の子どもの健康診断で手がかりに気付くことがあります。しかし、彼らがそうしない場合、Deleonは、懸念があるとき、両親に答えを求めることを続けるように促します。 「私は子供がスペクトルのどこにいるかという点で子供のことを考えるのが好きではありませんが、むしろ、彼が友人になれないことや、家族と一緒に食事をすることができます。現実のこと。」彼女は、子供が早く診断されるほど、子供が始まるのを助ける仕事が早くなると言います。
自閉症の影響
Centers for Disease Control（CDC）の最新の推定では、8歳の150人に1人が自閉症スペクトルのどこかにいると推定しています。 2006年、CDCは、アメリカの学校が、特別教育サービスの「自閉症」分類の下で、3歳から21歳までの約225,000人の子供を扱っていると報告しました。その数は、わずか10年前に約10倍の増加です。男の子は女の子よりも4倍頻繁に影響を受けます。驚くべき上昇の一部は、より多くの行動と障害がASDに分類されているためかもしれません。しかし、多くの専門家はそれにもっとあると信じています。
地上レベルでの影響は次のとおりです。シアトル公立学校（SPS）では、約45,000人の生徒が在籍しており、400人がASDと診断されています。これは、112.5人の生徒に1人の割合です。地区には、学生のさまざまな特別なニーズに対応するためにスタッフが配置されたさまざまな専門家がいる市内のサイトをターゲットにしています。地区の副学術担当官であるミシェル・コーカー・カリーは、サービスが提供されているサービスは、一般教育教室での支援から、より深刻なケースのために教室を引き出すことまで、8人以下の子供（8人以下）が2人の補佐官と1人の高度な訓練を受けた認定を受けていると述べています。専門家。
Corker-Curryは、学校と家族の間の協力と調整の必要性を強調しています。 「私たちはこれらの子供たちと一緒に仕事をすることが非常に特権的ですが、それは1日6時間しかありません、そして彼らは彼らの家族に帰ります。一貫性と予測可能性は、子供にとって非常に有益です。」
需要に追いつくために急いでいる供給のもう1つの指標は、さらに個別化された注意を向ける私立学校の増加です。シアトル北東部の新しいアカデミー（APL）は、来年9人の小学校時代の学生を教えます。学校は自閉症の学校として知られたくありませんが（実際には一般的な学生に奨学金を提供しています）、APLは、非常に個別の注意を信じて支払う余裕がある自閉症の子供の親によって設立されました。
プライベートスクールの注意には、他のシアトルエリアの私立学校に似た価格タグが付属しています。授業料は、ミッドレンジのASD学生の21,000ドルから、子供が1対1の注意を払っている状況では36,000ドルまでの範囲です。 。
原因の検索
ここには痛みを伴う論争があります。テレビドラマ、ベストセラーの本、そして最近法廷で、何千もの実生活の世帯は言うまでもなく、フラッシュポイントはワクチンです。
現在推奨されているワクチンは、乳児に与えられた、または特に1発のショット - 自閉症の引き金を引き起こす責任がありますか？専門家、そしてこれまでのところすべての研究 - はノーと言います。麻疹、おたふく風邪、風疹に対して子供を免疫するMMRワクチンは、近年最も注目を集めています。 10年前、犯人は水銀を含むMMRショットの防腐剤であるThimerosalであると考えられていました。理論は、子供の脳が文字通り毒されていたということでした。しかし、ワシントンで投与されたすべてのワクチン（特定のインフルエンザのショットを除く）からチメロサルを除去してからほぼ10年後、自閉症率は低下していないようです。
臨床面と研究面の両方の専門家は、ワクチンは根本的な問題ではないと主張しています。アメリカ小児科学会は、そのWebサイトで両親に「ワクチンは史上最も成功した医学的進歩の1つです。」しかし、9歳のジョージアの少女が最前線にもたらした最近の訴訟は、別の理論を最前線に持ち込んだ。ワクチンは、自閉症を引き起こす遺伝性ミトコンドリア障害に寄与する。ミトコンドリアは、体の細胞のエネルギー源として機能します。彼らは独自の遺伝物質を持っています。それは、典型的な子供でさえ、しばしば欠陥があります。
それで、主流の科学の質問は次のとおりであるように思われます：何かが子供の遺伝的脆弱性を捕食しているのでしょうか？ 「90％の相続性の側面があります」とUWのバーニエは言います。 「しかし、私たちは遺伝子が単独で作用することは決してないことも知っています。複数の遺伝子が関与しているため、無数の環境要因などの複雑な側面があるため、それは注意が必要です。」
オリンピアの小児科のエイミー・ベルコ博士は、1999年のチメロサルの除去は多くの親の恐怖を和らげたが、「まだ驚異的な予防接種スケジュールを要求するのに十分な家族がいる。他の親は、子供が2歳になるまで、子供が話しているときに最初のMMRショットを遅らせています。」ベルコは、これらの状況は、曝露の場合に子供たちが保護されていないため、理想的ではないと言います。地元の教会キャンプでのこの春の麻疹の発生のニュースがオリンピアの新聞に襲われたとき、ベルコは多くの家族がワクチンを手に入れるために彼女のオフィスに急いで戻ってきたと言います。
治療
過去20年間、シアトル公立学校のコーカーカリーのような専門家は、最も成功したASD治療がApplied Behavioral Analysis（ABA）として知られる行動療法に基づいていると言います。最も純粋な形では、ABAは集中的です。週25〜30時間の1対1の療法の数年間です。訓練を受けた専門家と親は、フラッシュカードやその他の視覚ツールを使用して、若い脳を再訓練するために子供と協力しています。
ABAメソッドは時間の経過とともに進化してきましたが、ITおよび他の同様の方法は、流encyさに達するまで、特定のスキルの子供の進捗状況を密接に追跡します。例として、セラピストは「流encyさ」を子供に自分の名前に尋ね、45分ではなく、自閉症の子供で一般的な通信遅延ではなく、すぐにアイコンタクトと答えをさせてもらうと定義します。
Annette Estes、Ph.D。は現在、最年少の子供に関するUWの自閉症センターで研究を行っています。彼女は、自閉症の初期の兆候を示す子どもたちにもっと「自然主義的」でプレイすると説明する行動療法の形態があるかどうかを調べています。 「脳はこの年齢で非常に順応性があり、経験が非常に開かれています」とエステスは言います。エステスなどによると、3歳または4歳の前の診断が理想的です。
私立学校のAPLでは、現在8歳のKauvel Mohazzabfarが彼の言語スキルの進歩を示しています。 2歳半で、彼が診断されたとき、彼は非言語的でした。現在、彼は5歳のレベルで読んで、2年生の学術作業を行うことができます。友人はカウベルの改善を奇跡的に呼びます。彼の母親は、早期介入と彼が学校で彼の大きな進歩のために受け取る集中療法を信じています。 「1、2年で彼に会ったことがない人は驚いています」と彼女は言います。
同様に、息子のネイサンが現在17歳であるFeat's Scharioは、子供を救うことで行動分析を適用しました。 「根本的なことは、親に希望を与えることです」とシャリオは言います。 「ネイサンが2年、11か月で診断されたとき、彼は制度化されると予想されていました。現在、彼は高機能しており、公立高校に通っています。」ネイトは創造的で、歴史が大好きで、ショートフィルムを作るためにビデオ編集を学ぶことに最も興味があります。彼の母親は、近い将来、ワシントン州議会議員がペンシルベニア州のような州に従って、保険会社が家族向けの30,000ドル相当のASD療法をカバーするよう要求することを望んでいます。
自閉症の治療法はまだありませんが、多くの可能な治療法があり、多くの場合、親はASDの子供を助けるためにさまざまなことを試みます。答えの少なくとも一部は食事にあると信じています。他の人は、ビタミンBなどのサプリメントで成功を報告しています。また、子供の血流から金属を除去する非常に物議を醸す治療法であるキレート化もあります。マーサー島の母ナンシー・ゴードンは、医師と協力してさまざまな生物医学治療を実験し、息子のジョシュの進歩の重要な要因であると考えています。彼女は、「私たちは彼のために非常に多くの異なることをしているので、それが何が機能しているのかを正確に知ることは困難です。」
ジョシュの子供の作業療法士、キャシー・デレオンは、彼が年をとるにつれて彼に非常によく役立つスキルと強みを持っていると言います。彼の母親は、ジョシュが来春に水泳チームに加わるかもしれないと言います。一度にストローク、一歩ずつ。いずれにせよ、自閉症の反対側に可能性の世界を見るように一部の親を鼓舞するのは、このようなサクセスストーリーです。
ヒラリー・ベンソンは、シアトル地域に住む3人の息子の作家であり母親です。
リソース
オンライン：
UW自閉症センター：新しいDVDへのリンクを見つけるために「What's New」の下を見てください。「私の次のステップ：自閉症を理解するための親のガイド」。
本：本：
自閉症スペクトル：あなたの子供を理解し、助けるための親のガイドLorna Wing、MD
それは自閉症でしょうか？最初の兆候と次のステップへの親のガイドナンシー・D・ワイズマン
言葉よりも大きいジェニー・マッカーシーによる
出現：自閉症とラベル付けTemple GrandinとMargaret M. Scarianoによる
