編集者のメモ:この記事は次のように後援されました西ワシントン医療グループ。
エネルギーレベルに関しては、私たちの子供たちは私たちの周りを囲みます - 時には文字通り。子供がADHDを持っているかどうか疑問に思っていないのは珍しい親です。マイルの子供がただの乱暴であるか、神経発達障害を持っているのか、親はどのようにして伝えることができますか?
「ADHDは、私たちがそれを考えるように作られているほど一般的ではありません。ニュースとソーシャルメディアの世界は、本当に物事を増幅することができます」と、西ワシントン医療グループの湖の穏やかなクリニックのARNPであるブリジット・ノリシャッドは言います。 CDCによると、Just子供の10%未満ADHDと診断されます。しかし、ADHDは過度に診断されておらず、それを持っているすべての人に異なって提示されるため、この数でさえ誤解を招く可能性があります。
子供のADHDを認識します
人々はADHDの多動性の側面に非常に精通していますが、それは、注意、組織、集中に関連する問題を含む、いくつかの症状の1つにすぎません。
「ADHDは、小児期に現れる障害であり、不注意、多動性、または衝動性の症状を示すものであり、患者はそれらのもののスペクトルに横たわっています」とNoorishad氏は言います。
「女の子はしばしば診断されていません。彼らは、よく集中していない間隔を空けて、不注意なタイプをより多く提示するかもしれません。そして、私たちは少年たちを少し診断し、このアクティブな行動とじっと座っているのに苦労するのは、それが正常な行動かもしれないときはADHDだと思っています。」平均して、男の子は女の子よりもADHDと診断される可能性が5%高く、CDCによれば。
ADHDは出生時から存在しますが、神経型の幼児とADHDと幼児を区別することは非常に困難です。
「彼らが学齢期より若い場合、それらの症状の多くは通常の発達パターンであるため、それは非常に困難です。 ADHDは、学校にいるときにより顕著になる傾向があります。なぜなら、それは彼らがより構造化された環境に適合するように求められたときだからです」とNoorishad氏は言います。
他のタイプのニューロダイバーゲンスと同様に、ADHDには既知の原因はありません。食事、スクリーンの時間、子育て戦略に関する一般的な理論は、科学的研究によってサポートされていません。
「重要な遺伝的要素があります」とNoorishad氏は言います。しかし、その接続でさえ、NoorishadがADHDの親の子供を自動的にADHDのスクリーニングを勧めることを推奨するのに十分な強さではありません。
「いわゆるエース、または子供の頃の不利な経験は、イベントを引き起こす可能性があります」とNoorishad氏は言います。言い換えれば、ADHDの症状は外傷性の経験によって悪化する可能性があります。これらの経験は、ADHDを持っていない子供をADHDに似た方法で行動することもできます。
ADHD症状
ADHDは注意、活動レベル、衝動制御に影響します。 ADHDの子供は、3つの領域すべてまたはそのうちの1つだけで症状を示す場合があります。
スペクトルの注意欠陥側では、一般的な症状には、タスクの集中と完了の困難が含まれます。クラスまたは会話中のゾーニング。それらを聞いてから物事を忘れ、組織のスキルが悪い。
スペクトルの多動性の側面では、子供たちはたくさん走り回り、じっと座っているのが難しく、考えを集中させるのに苦労します。彼らの心はトピックの中で人種と跳ね返るので、彼らはしばしば他の人を中断して会話とは無関係のコメントをぼんやりさせます。
それがあなたにとって典型的な子供のように聞こえるなら、あなたは正しいです。
「子供がいると、彼らが何年になっているのかによって、これらはすべて本当に一般的であるか、さまざまな状況に関連する可能性があるため、本当に難しいです」とNoorishad氏は言います。
ADHDをスクリーニングしない場合
「子供たちはさまざまな発達段階を経験し、これらの症状の多くは、いつスクリーニングをしているのかを尋ねているかもしれません。 Noorishad氏は、次のように述べています。
改善をしている混乱した衝動的な子供は、仲間よりもエグゼクティブ機能を少しゆっくりと開発しているだけかもしれません。子どもが特定のエリアのみで困難を抱えている場合(自宅では学校ではなく、その逆)、問題は子供ではなく環境にある可能性があります。
「通常、ADHDは人生のあらゆる分野で提示します。一部の分野ではより重要な場合がありますが、すべての分野に存在するいくつかの側面があります」とNoorishad氏は言います。
同様に、症状の突然の発症は、発達上の問題ではなく、子供の生活の変化を反映している可能性があります。
「子供が不安になっているか、何かを経験している場合、いじめられている場合、時々行動し、ADHDと同様に存在する可能性があります」とNoorishad氏は言います。
親がADHDをスクリーニングする必要がある場合
スクリーニングは、子供が時間の経過とともにADHDの症状を示し、人生の複数の分野で理にかなっています。 ADHDはしばしばタンデムで発生し、不安やうつ病などの精神的健康状態で症状が重複しています。
「うつ病や不安に懸念がある場合、または人生の複数の分野で重大な不注意または多動の症状を提示している子供がいる場合、両親はプライマリケア提供者と触れる必要があります。家庭、学校、スポーツ、または友人の家に行くときです」
スクリーニング方法
連邦障害法学区が必要ですADHDを疑う理由がある場合、学生を無料で評価するために。ただし、教師は必ずしもADHDの症状を認識するように訓練されているわけではなく、ADHDを診断することもできず、地区には要件を満たすためのリソースがない場合があります。 ADHDを疑い、学区があなたの子供をスクリーニングしないか、評価に同意しない場合、お子様のプライマリケアプロバイダーはADHDスクリーニングを実施し、必要に応じて詳細な評価のために神経心理学者への紹介を書くことができます。
ADHDの診断はやや主観的であり、各プロバイダーは少し異なる方法でアプローチできます。しかし、プロセスを導くのに役立つツールがあります。ヴァンダービルトの評価尺度は、子供の親と教師によって完了する必要があります。子供の人生のさまざまな分野の大人がアンケートに記入すると、プロバイダーがさまざまな状況で子供がどのように振る舞うかを理解するのに役立ちます。
「これが私たちが本当に見ているものであるかどうかを把握し、他の何もマスキングしていないことを確認するために、両親と教師と子供自身の間の良い会話が必要です。
医療提供者は子供にインタビューし、うつ病、不安、学習障害、または子供が欲求不満から行動する可能性のある社会問題など、他の考えられる原因をテストします。
「これが私の仕事が非常に重要な理由です。うつ病や不安を見ていないことを確認するため、自宅で大きなリスク要因を排除し、彼らが大丈夫眠っていることを除外しています」とNoorishad氏は言います。
ADHDの子供を診断することは、アンケートを読むことができない可能性があるため、大人を診断するよりも複雑です。「衝動性に苦労していますか?」などの複雑な質問を理解できません。そして、常に自分自身を非常にはっきりと表現することはできません。特に、子供の症状が他のメンタルヘルス症状と重大なクロスオーバーを持っている場合、プライマリケア提供者は最終診断のために心理学者を紹介する場合があります。
ADHD診断後の結果
あなたの子供がADHDと診断されている場合、それを教師に伝えることが重要です。連邦法は、学校がADHDの子供にケア提供者が推奨する宿泊施設を提供することを要求しています。
「一部の患者は、テストのために完全な教室に座るのに苦労しています。気が散るだけです」とNoorishad氏は言います。別の部屋でテストを受けるか、仕事を終えるのに余分な時間があることは、イライラした(そしてイライラする)学生との違いを生むことができます。学校の成功。
「薬物はADHD患者にとって非常にうまく機能します。患者のプレゼンテーションに応じて多くの異なるオプションがあり、時には正しいことを見つけるための少しの試行錯誤があります」とNoorishad氏は言います。過去には、ADHDの薬を服用すると、成人期の薬物依存のリスクが高まるという神話がありました。ただし、研究はまったく逆の効果を示しています。
「私たちは、彼らを治療し、学校でより良くなり、考えを落ち着かせるのを助けることで、不安とうつ病を減らし、したがって違法薬物使用のリスクを減らすことを学びました」とNoorishad氏は言います。
ただし、ADHDを持っている子供には常に薬が必要ではありません。特に年をとるにつれて、多くの子どもたちは、症状が最も破壊的な領域に焦点を当てた認知行動療法(CBT)を通じて教えられる対処戦略を使用してADHDを管理することを学びます。
「CBTは、適切な方法で認識し、リダイレクトする方法を患者に教えるのに役立ちます」とNoorishad氏は言います。作業療法などの他のモダリティは、子どもが実行機能と注意スキルを向上させるのにも役立ちます。
人は決してADHDを上回ることはありませんが、早期診断の結果に関するデータは明らかです。ADHDの子供にとっては、それがないよりも治療の方が良いです。そして、あなたがあなた自身があなたの子供のADHD症状と密接に識別していることに気付いた場合、あなたは考慮するかもしれません自分をスクリーニングします同じように。あなたが一生診断されていないADHDと一緒にやっていたとしても、あなたの人生をより良くすることができる介入について学ぶのは遅すぎることはありません。