Ellen Geibにとって、家族の食事は、人生の最小のタスクも最大の勝利になる可能性があることを思い出させてくれます。彼女の弟は重度の自閉症です。 8歳で、彼は一度に1つの道具とカップのテーブルを設定することを学び始めました。今20、彼はプロンプトなしで毎日それをします。
「適応機能スキル - 歯の磨き、食器洗い機の荷降ろし、テーブルの設定、マイナーカットの治療などの日常的な活動は、誰もが成功するために必要なものです」自閉症研究に焦点を合わせている人。
自閉症スペクトラム障害(ASD)は、行動、認知、コミュニケーション、社会的スキルに影響を与える発達障害です。によると疾病管理予防センター、68人の子供に1人が米国でASDと診断されました
「学業のパフォーマンスと言語とコミュニケーションの改善に焦点を合わせるのは簡単です。大学に行って仕事を得ることを約束して、それらの分野で大成功することさえあります」と、ゲイリー・ストッブは言います。シアトルチルドレンの成人自閉症移行サービス。
「時々残されたのは、適応スキルの重要な要素であり、自立感にも必要です」とStobbe氏は言います。 「1つの基本的なスキルでさえ、個人の人生に劇的な変化をもたらすことができるのは驚くべきことです。」
言語から食事まで
適応機能は、調理、クリーニング、バスの乗車などの目標指向のタスクに加えて、コミュニケーションとソーシャルスキルを網羅しています。ただし、適応スキルの障害は、必ずしも知的障害を示すものではありません。
「インテリジェンスは、基本的なライフスキルを学ぶことから分離することがよくあります」とStobbe氏は言います。 「雨の中で傘を開けることを知らない天才のようなものです。」
UCLAおよびTheによる2012年の調査によると子供の国立医療センター、幼少期の言語スキルは、大人としての適応能力の向上のより良い予測者です。
「多くの場合、自閉症の子供たちにとって言語は闘争です。仮説は、彼らが人生の早い段階で言語能力を獲得するのを助けることが、コミュニケーション自体の両方に役立ち、食事を作るなどの[適応]スキルの改善の波及効果を持つかもしれないということです。それは介入のエキサイティングな分野です」とGeib氏は言います。
Stobbeによると、そのような言語スキルはアルファベットを教える以上のものです。これには、適応機能の状況をナビゲートする際に重要な微妙なコミュニケーションの手がかりが含まれています。たとえば、眉を上げると、驚きや興奮を意味するかもしれません。
「通常、発達中の子供たちは、ほとんど浸透のように見えるものによって学びます。それは観察を通して多くのことであるか、彼らは活動を示しており、それは生来のものになります」とStobbeは言います。 「私たちが当たり前のことと考えている社会的ルールと指標は、自閉症の人にとっては自然に来ないでください。彼らは明示的に教える必要があります。」
Geibの兄弟にとって、テーブルを設定するなどのマスタースキルは自信を育みました。彼は今、グッドウィルで服を整理し、地元のホテルでタオルを折りたたんでいます。
「多くの場合、親の心には、彼らが一日を安全かつ成功させる方法についての心にあります」とGeib氏は言います。 「適応スキルは、必ずしも自閉症の中核症状にあるわけではありませんが、独立に向かって移動する上で重要です。」
教えられる瞬間
タッカージャックには完全なスケジュールがあります。 23歳の彼は、アリッサバーネットアダルトライフセンターで毎週音楽、アート、料理のクラスに参加しています。 2014年4月にオープンしたBothell Centerは、ASDおよびその他の発達障害を備えた18歳以上の個人にサービスを提供しています。
「タッカーは、思春期の間に[ASD]に対処する多くの怒りの問題を抱えていました。彼は今落ち着いています。彼は朝起きて、自分で服を着るのが大好きです。彼は自分のアートワークを見せて、ジャムで乾杯し、自分で餌を与え、指導を受けやすくなります」と、タッカー・ジャックの父親、キム・ジャックは言います。
25のクラスの毎週のスケジュールは、ガーデニングからフィットネスまでです。独立した生活指導は、ショッピング、料理、お金の管理、雇用準備、エチケットなどの適応機能スキルに焦点を当てています。教育は、学生の特別なニーズを満たすように調整されています。
「(ASDを使用して)子供はより多くの構造と繰り返しが必要です。臨床心理学の教授でディレクターのベブ・ウィルソンは、次のように述べています。知的および発達障害のある個人向けのシアトルパシフィック大学のイニシアチブ。
教室でも自宅でも、メンターと教師はレッスンを可能な限り小さなチャンクに分割する必要があります。テーブルを設定する場合は、1つの道具の配置を実証することから始め、学生が別のコンポーネントを追加する前にマスターをマスターするのを助けます。常に指示で明示的になります。
「ほとんどの人は、サンドイッチの作り方を説明しているなら、パンにピーナッツバターを置いたと言うでしょう。自閉症の人にとって、それは実際にピーナッツバターの瓶をパンの上に置くことを意味します。 Alyssa Burnett CenterのプログラムマネージャーであるTammy Mitchell氏は、次のように述べています。
Alyssa Burnettの多くのクラスには、口頭プロンプトに加えて視覚的な手がかりが含まれています。スキルは徐々に構築する必要があります。レベルワンの料理は、カウンターのクリーニングやマイクロ波の使用など、基本に焦点を当てています。レベル3に達する学生の場合、レッスンには肉の取り扱いと切断技術が含まれます。
「さまざまな年齢で新しい問題が現れます。ライフスキルは変わり、時にはリフレッシュも必要です」とStobbeは言います。
Alyssa Burnett Centerは85%の保持率を誇っており、ほとんどの学生は新しいまたはより高度なクラスを受講するために戻ってきました。ミッチェルによると、ASDの若者とその家族は、「一貫性と実践が進歩を続ける唯一の方法である」と認識しています。
「あなたは、あなたの子供があなたが思っていたよりもはるかに多くのことができることを理解しています。私が彼にするように教えることができることがあります。アリッサ・バーネットは、自宅で紹介できる学習スキルのトーンを設定するための触媒でした」とキム・ジャックは言います。 「それは私に(私の息子の)未来にとても希望を与えてくれます。」