障害や特別なニーズを持つ多くの子供たちも、重大な睡眠の課題に直面しています。これは、何百万人もの親と子供を疲れ果たす排水性の二重虫です。全米学校心理学者協会は、子どもの30%が睡眠障害を患っている可能性があるが、障害のある子供の間では率がはるかに高いと報告しています。
で発表された最近の研究小児科子供の頃のいびきと睡眠時無呼吸、または「睡眠障害の呼吸」(SBD)を行動の問題と特殊教育の必要性の増加に結び付けます。実際、SBDはダウン症候群や脳性麻痺などの状態と強く関連しています。さらに、睡眠の問題は障害のある子供にとって特に壊滅的なものになる可能性があります。結果として生じる睡眠不足は、既存の医学的または行動上の問題の症状を悪化させる可能性があるため、フィラデルフィアのチョップスリープセンターディレクターのキャロルL.マーカスは言います。
ナイトランブル:いびきと睡眠時無呼吸
ほとんどの子供たちはたまにいびきをかくことがあり、子供の10%はほとんどの夜いびきをかきます。しかし、これらの夜間の音は典型的なものとして却下されるべきではありません。研究者は、いびきが睡眠時無呼吸と同じスペクトルにあると信じています。治療せずに、睡眠時無呼吸は、行動の問題や学習の困難、さらには多動性に貢献する可能性があります。アメリカの胸部医師大学による研究では、大声で嗅ぎ付けた子供は学習障害を持っている可能性が2倍であることがわかりました。潜在的な影響は非常に深刻であるため、アメリカ小児科学会は、デラウェア州ウィルミントンにある小児睡眠研究所のNemours/Alfred I. Dupont Hospital for Children Sleep LabのNemours/Alfred I. Dupont HospitalのRobert Heinle医師は、睡眠時無呼吸のためにいびきをかくことを推奨しています。
他のSDB警告標識には、奇妙な位置での睡眠、夜の恐怖の経験、睡眠中のおかしな、または汗をかくことが含まれます、とフィラデルフィアの子供のためのセントクリストファー病院の理事会認定小児科医であるレニー・ターチ医学博士は言います。
助ける方法:
良いニュース:睡眠時無呼吸のほぼすべての健康的な子供たちは、扁桃腺を取り除くことによく反応します、とマーカスは言います。バックスリープはいびきを悪化させる可能性があります。通常のスノーラーまたは睡眠時無呼吸剤は、別の位置を選択する必要があります(ただし、赤ちゃんには「睡眠に戻る」ことはまだ最適です)。
いびきを超えて:睡眠と特別なニーズ
睡眠時の無呼吸の割合やその他の睡眠の問題は、特別なニーズを持つ子供のために急上昇します。ダウン症候群の子供の約3分の2は睡眠時無呼吸をしているとマーカスは言います。より大きな舌、小さな中心、筋肉の緊張が低いため、これらの子供はSDBと無呼吸をより生じさせます。
脳性麻痺、二分脊椎、および筋肉の緊張が低い他の状態の子供も、睡眠時無呼吸速度が高くなっています。複数の研究によると、7〜11歳のダウン症候群の子供の半数以上が夜間に起こり、40%近くがベッドを濡らしています。
自閉症の子どもたちは、概日リズム、覚醒と睡眠を支配する睡眠覚醒サイクルで困難を抱えている可能性があります。 「私たちの脳は睡眠を調節するので、何らかの理由で脳が異常である場合、睡眠も影響を受けます。」
助ける方法:
いくつかの特別な必要性の睡眠の問題は本質的に生理学的なものですが、筋肉の緊張が低いものに関連するものなど、多くは習慣的な夜の目覚め、早朝に起きすぎる、就寝時間などの行動です。
「多くの場合、親は他の子供のために設定した障害のある子供に同じ就寝時間を設定することはできません」とマーカスは言います。睡眠のための明確なパラメーターを定義します - 就寝時期が発生したとき、子供が眠る場所、そして朝目覚めるのに容認できる時間を含む - そして、これらの家庭のルールを毎晩穏やかでしっかりと強化することは、子供のために睡眠をとるのに役立ちます。
睡眠に影響を与える薬
一部の薬は、子供の睡眠に悪影響を与える可能性があります。子供が睡眠の問題を経験し、これらの薬のいずれかを服用している場合は、小児科医に相談してください(子供のプライマリケア医と最初に議論することなく、薬を中止したり、投与量を変更したりしないでください)。
- 添加物/ADHD(メチルフェニデート、デキストロンフェタミン、メタンフェタミン)の治療によく使用される覚醒剤薬
- コルチコステロイド(プレドニゾンおよびその他のステロイド)
- いくつかの冷たいアレルギー薬(エフェドリン、プソイドエフェドリン、ベナドリル、ナイキル)
- 甲状腺薬(レボチロキシン)
- 抗うつ薬:セルトラリン(Zoloft)、パロキセチン(パキシル)、エスシタロプラム(Lexapro)
- いくつかの抗けいれん(発作の治療に使用される薬)
- 利尿薬