助産師が必要ですか？
助産師が支援する配達に関する最大の質問と回答
私が最初の子供を妊娠したとき、私は最高の敷設の出生計画でさえも簡単に失敗する可能性があることを知っていました。それでも、私はとにかく出産計画を立て、できるだけ少ない介入で自然な配達を望んでいました。
その目標を念頭に置いて、私は伝統的なOB/Gynの代わりに助産師が支援する配達を追求することにしました：病院の助産師はにリンクされていますより低いcセクションおよび出会素切開率、そして、彼らはまた、代替の痛みの緩和オプションをサポートすることでも知られています。亜酸化窒素そして水療法。
私は地元の病院に所属する助産慣行を見つけました（いいえ、私は出産したくありませんでした）。そして、何ヶ月もの注意深い出生前ケアの後、私が望んでいた正確な配達体験をしました。それ以来、私はさらに2人の赤ちゃんを産んでおり、助産師を使用するという私の選択を後悔することはありませんでした。
助産師が支援する配達があなたにも適しているのではないかと思っているなら、ここに知っておくべきことがいくつかあります。
助産師は誰ですか？
いくつかありますさまざまな種類の助産師さまざまなレベルのトレーニングと教育があります。
認定された看護師 - ミドワイブ（CNM）は、50州すべてで実践するために認可された唯一の種類の助産師です。彼らは看護と助産の両方で教育を受け、認定プログラムの大学院の学位を取得し、プライマリケア提供者として認められています。
認定された助産師（CMS）は同様のトレーニングを受けますが、看護学位を取得していません。
CNMとCMSは通常、病院に所属するグループ慣行またはオンサイトOB/GYN部門で採用されています。好みの病院で助産師が支援する配達に興味がある場合は、労働中に支援できる開業医に関する情報を病院のウェブサイトにリストする必要があります。
認定プロの助産師（CPMS）、一方、通常、出産または独立した出産センターで参加するソロの実践者として機能します。 CPMは大学院の学位を取得し、CNMとCMSから異なる認定プロセスを受ける必要はありませんが、院外出生を管理するための広範な教育を受けています。ライセンスルールは、状態によって異なります。
CPMの方が適していると思われる場合は、お住まいの地域の開業医のためにWebを検索したり、地元の出産センターのスタッフと会ったり、お気に入りの親グループに推奨事項を求めたりすることで見つけることができます。
医療の助産モデルとは何ですか？
人気のあるステレオタイプとは反対に、助産術はハーブ、癒しの結晶、瞑想に根ざしていません。それはエビデンスに基づいたケアです患者の教育と自律性を中心に。
「助産師は患者に情報を提供して、自分の情報に基づいた決定を下すことができるようにします」と、認定された看護師と看護師と看護師の妻プログラムのディレクターであるミシェル・コリンズは言います。ヴァンダービルト大学。 「それは非常に個別化されており、ヘルスケアのパートナーとしての女性のエンパワーメントに焦点を当てています。」
彼らは何をしますか？
CNMとCMSは、閉経を通じて月経の開始から、生涯を通じて女性の健康ニーズに対応しています。出生前のケアを提供し、赤ちゃんを配達することに加えて、彼らはまた、毎年の婦人科試験を実施し、月経障害や産後うつ病などの一般的な健康問題を治療し、人生の最初の28日間の赤ちゃんの世話さえします。
CPMSによって提供されるケアは、通常、プライマリケア提供者ではないため、妊娠、分娩、産後のケアに限定されます。しかし、すべての助産師のケアの特徴は、妊娠と出生が本質的に正常であり、異常ではなく機能しているという信念です。
「私たちは、彼らが別のことを証明しない限り、それらを普通に見ています」とコリンズは言います。 「労働中、女性は快適に感じる限り、食事をしたり、浴槽やシャワーを浴びたり、家にいることができるはずです。非医療上の理由で労働を誘発すべきではなく、合併症がない場合に介入を行わないことを提唱しています。」
助産師支援配達はどのように見えますか？
私の3つの配達はすべて、劇的に異なる経験のように感じましたが、私の助産師のケアは常に同じでした：励まし、患者、協力。私の出生計画には硬膜外省が含まれていませんでしたが、私の助産師は私が考えを変えていたら私を支えてくれたでしょう。
「助産師と一緒に配達することは非常に個人的なことです。すぐに硬膜外を望んでいる患者もいれば、自然な出産を望んでいる患者もいます」とコリンズは言います。 「誤解は、助産師は痛みの介入を使用しないということですが、それは本当に女性が知らされている限り、女性が望むものは何でも」です。」
助産師が支援する配達の良い候補者は誰ですか？
過去には、深刻な病状やリスクの高い妊娠（複数の出生など）を持つ女性は、OB/Gynsに固執することをお勧めしました。今日、コリンズによると、これらのパラメーターは変化しています。多くの病院や大学は、患者が助産師と従来科医の両方、または他の専門家の両方を同じ任命で見ることができるケアの共同モデルを開発しています。
コリンズはまた、あなたの好みの配達設定 - 全体的な健康ではなく、助産師があなたの赤ちゃんを産むことができるかどうかの最大の決定要因であると指摘しています。
住宅出産の助産師と出産センターの助産師は、リソースへのアクセスがより限られているため、病院の助産師よりも厳しい基準を持っています。彼らは、特定の危険因子（喫煙した女性やBMIが高い女性など）の患者を受け入れないかもしれませんが、病院の助産師はより柔軟性があります。
他に何を考えるべきですか？
助産師が支援する配達を選択することは通常、OB/GYNでケアを前にすることを意味するため、慎重に検討する必要があります。私は合併症がなく、妊娠のいずれにもリスクが高いとは見なされていなかったため、CNMSは出生前のケアと病院のすべての配送を管理しました。 OB/Gynを見たことがありません。これは、出産と出生前のケアや出産センターでの出産にも当てはまります。
コリンズは、助産師が支援する配達を検討している人は、すべての練習に異なるアプローチを持っているため、最終的に望む出生体験の種類について考えることを強く推奨しています。
「労働と配達中に利用可能なオプションについて尋ねてください。助産師が配達を求めている間、あなたの助産師がオフィス訪問をしているかどうかを尋ねてください。あなたが労働プロセスのどこにいるかに関係なく、あなたの助産師が12時間後に彼女のシフトを終わらせるかどうか、またはあなたが配達するまであなたと一緒にいるかどうかを尋ねてください」とコリンズは言います。 「あなたにとって何が重要かを決める必要があります。」
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著者について
によるサラ・ブラッドリー
サラブラッドリーは、コネチカット州のフリーランスライターであり、クリエイティブライティングの教師であり、夫と3人の若い息子と一緒に住んでいます。
