両親として、私たちは子供が大きな風邪や呼吸器疾患を抱えているとき、その避けられない瞬間を恐れています。最初にスニッフルのヒントまたは、発熱の始まり、私たちは魔法の丸薬がそれをすべてなくすように密かに望んでいます。抗生物質の形で、細菌の病気を効果的に治療することができるが、ウイルス性疾患に対して無力であることがあります。
シアトル小児病院からの新しい研究は、抗生物質がそのように治療すべきではない病気に対してあまりにも頻繁に分配されることを示しています。 2000年から2011年の間に、呼吸器症例の27%だけが細菌であり、薬に反応するという事実にもかかわらず、抗生物質がすべての呼吸器症例の57%に処方されました。メリーランド州マシュー・クロンマン、シアトル・チルドレンズの小児性感染症の助教授は、ジャーナルの2014年10月号に掲載された研究でこの傾向を文書化しましたアメリカ小児科アカデミー。クロンマンはまた、米国の年間約1,140万人の不必要な抗生物質処方が米国の子供と十代の若者たちに与えられていると報告しました。
なぜ抗生物質を不必要に危険にさらすのですか?
不必要な抗生物質を服用すると、患者が副作用に悪影響を与えるリスクにさらされ、抗生物質耐性細菌の潜在的な発達のリスクがあります。によると疾病管理予防センター(CDC)、抗生物質が抗生物質耐性感染症に対して機能しない場合、その結果は悲惨なものになる可能性があります:長期にわたる病気、より多くの医師の訪問または延長病院の滞在、より高価でより毒性のある薬剤の使用、さらには死亡さえ。
また、約30,000人の訪問者が、下痢と腸内感染症と呼ばれる深刻な感染症で、毎年全国の緊急治療室に来ますクロストリジウムディフィシル大腸炎(C.難しい)、クロンマンは言った。 CDCは、抗生物質の摂取がC. difficile感染を発症するための最も重要な危険因子であると判断しました。症例の70%以上がC. difficileにかかる直前に処方された抗生物質を持っていました。
抗生物質はいつ必要ですか?
病気を正しく治療するには、まず、細菌感染症を扱っているのか、ウイルス性の病気を扱っているのかを知る必要があります。しかし、連鎖球菌の喉の急速な連鎖球菌検査を除き、オフィスや診療所で大量の患者を治療する医師は、細菌をウイルス性疾患と明確に区別する能力が限られています。
「患者が細菌感染症を患っている時期を判断するために、試験室で正しく実行できる簡単なテストが必死に必要です」とクロンマンは言います。
テスト結果の代わりに、実践者は通常、症状と観察データに依存していますが、不確実性のために不快感と症状のために、臨床医に子供に「何か」を与えてほしいとしている親がいます。
「多くの状況で抗生物質を服用し、過去に何を望んでいるかを知っている親に抗生物質を服用することが有害である理由を説明することは本当の挑戦です」と、シアトルのチェリー・ヒルでのスウェーデンの家庭医学のレジデンシーの家庭医および教員であるジェレミア・ベルンハルトは言います。
それでも、抗生物質が正しい解決策である場合でも、それらを服用することにはリスクがないわけではありません。 CDCによれば、感染から保護する私たちの体内および私たちの体内の有益な細菌は、抗生物質を服用するときに数週間、さらには数ヶ月間排除される可能性があります。
「親として、私は子供が病気になっている間に苦しみを制限するために何かをしたいと思っていますが、医師として、[一部の薬]が実際に私の患者に長い目で見れば良いよりも害を引き起こす可能性があることも知っています」とBernhardt氏は言います。
あなたの子供と抗体のための適切な計画を見つけてください
1.教育による親の期待を設定すると、抗生物質の処方の割合が大幅に低下する可能性があります。親はウェブサイトにアクセスできます賢く選ぶ、と共同開発アメリカ小児科アカデミー。抗生物質が耳の感染症で適切であるかどうかを示しています(ただし、情報はより広く適用できます)。
2。医師は、監視戦略について話し合う必要があります両親と一緒に、親が子供たちがより快適に病気を乗り切るのを助けるためにできることについて彼らの推奨を組み立てます。
3。親と医学界は医師に説明責任を持たせるべきです確認されたまたは非常に疑われる細菌の病気のみのみのために抗生物質を予約する。
4.抗生物質が正しい解決策である場合、親はしなければなりません期間全体にわたって正確な用量の指示に従ってください医師によって処方されたとおり。
5。一般的な病気の兆候を知っています。「ほとんどの風邪は約5日しか続かないので、それよりも長く続く発熱はチェックアウトされるはずです」とクロンマンは言います。 「子供が冷たい症状を持っている場合は、症状が増加すると再び悪化し、細菌感染の兆候になる可能性があります。」
6。一部の開業医井戸と抗生物質と連携してプロバイオティクスの服用をサポートする抗生物質誘発性下痢から離れる。親はこのケアのコースを研究し、子供の医師と話し合う必要があります。