手術は、ほとんどの新しい親が赤ちゃんの最初の年に遭遇することを期待している最後のものです。しかし、多くの人がそうです:アンソニーとキンバリー・ポープの7歳の息子、レントンのブレイロンは、彼が4日齢のときにピロリア狭窄(胃と小腸の間の閉塞)の手術を受けました。レイクウッドのカップルであるロバートとジェシカ・コルドバは、現在4歳の息子ウェスリーを7週齢のヘルニア手術に連れて行きました(赤ちゃんの3〜10%がヘルニアで生まれ、ほとんどが手術が必要です)。そして、タコマの両親であるコリン・スミスとエマ・ランツの息子、アルロ(現在3歳)は、生後5ヶ月の逆流のための耐節手術を受けました。
乳児に手術が必要になる可能性のある他の理由には、腸の過激症、または誤って配置された腸(500人に約1人の赤ちゃんが経験した)が含まれます。ボルヴルス、腸のねじれによって引き起こされるまれな腸の閉塞。食道、横隔膜、腹壁または肺のその他の異常。
現在、アメリカの男性の赤ちゃんの半分以上で行われている割礼などの選択的外来患者の手順、およびfrenectomy(体の別の部分から舌や上唇または他の組織の折り畳みの下で過度に厚い組織の帯を除去する)は、手術と見なされます。出血や感染のリスクなどの合併症。
各手術シナリオはユニークですが、共通のテーマを共有しています。新しい親は何を期待すべきかわからない。 「(息子のアーロの最初の手術の)最も難しい部分は、小さな、一見取るに足りない未知のものでした」とエマ・ランツは言います。 「切開を想像できませんでした。それを覆うガーゼはありますか?右または左側?なぜ私は尋ねなかったのですか?私はとても迷子になったと感じました。」
精密検査:手術の準備
麻酔、一晩の病院の滞在、痛みの管理、母乳育児、術後ケアの群衆は心配のリストを群衆にします。
医師が「手術」と言うとき、新しい親の最初のステップは何ですか? 「手術に代わるものがあるかどうか、そして注意深い待機が可能かどうかを常に尋ねてください」とスワンソンは言います。場合によっては、医師は、生後6か月の後、赤ちゃんの肺がより成熟するまで延期手術を推奨する場合があります。
しかし、すべての状況で待つことは不可能または望ましいものではありません。ピロリア狭窄症などのいくつかの状態は、迅速な医学的介入を必要とし、frene摘除術などのいくつかの選択的手順は、若い乳児とよりスムーズに進む可能性があります。結論:手術の日付を設定する前に、子供の診断に関連する緊急性とタイムラインを理解してください。
今こそ、痛みの管理について尋ねる時はありますか。小児麻酔科医は手術を処理しますか?手術後、赤ちゃんの痛みはどのように管理されますか?痛みの制御は手術室で始まりますか、それとも赤ちゃんは手術前に薬を受けますか?
「赤ちゃんにとって、最初は痛みの制御の計画を立てることをお勧めします」とスワンソンは言います。あなたがそれにいる間に、おしゃぶり、特別なおもちゃ、毛布などの快適なアイテムを病院に持って行くことができるかどうかを尋ねてください。
最後に、大切な日が到着する前に、先頭の準備の指示を理解してください。手術に至るまでの24時間で、あなたはあなたの小さなものを入浴させ、一定の時間後に彼(乳房またはボトルで牛乳を含む)を与えることを控えるように求められるかもしれません。これらの指示は些細なように見えるかもしれませんが(牛乳の小さなニップが痛いでしょうか?)、それらは何でもありません。たとえば、手術に近すぎる食べ物や飲み物は窒息リスクをもたらす可能性があり、スケジュールされた手術を必要とする場合があります。
「多くの薬のように、
小児手術は、低侵襲のアプローチ、入院の減少、回復までの時間の速度に強い関心を持つ進歩的な分野です。」- Tamar Mirensky、MD
大切な日を過ごす
病院の手順の場合、手術の日に初めて子供の手術チームに会う可能性があります。控えめに言っても圧倒的です。これがあなたのノートブックが役立つ場所です。ほとんどの場合、両親は、処置の前に子供の外科医や麻酔科医と話すのに数分しかかかりません。質問や回答を書き留めることで、頭を明確で重要な情報を手元に置くことができます。
病院で、あなたが必要と思うかもしれないと思われるサポート、またはあなたが必要としないと思うサポートについて尋ねてください。ブレイロン・ポープの4日間の突然の手術は、ママキンバリー・ポープの母乳育児が岩だらけのスタートを切ったことを意味していました。ポンプボックスの背面にはあまりわかりません!」キンバリーは言います。 「病院のリソースを求めてください。授乳サポート、病院ツアー、フォローアップホーム訪問。あなたはそれらを必要とし、それを知らないかもしれません。」
一部の親は、赤ちゃんに同行することができないことを知って驚いています - 出生以来抱きしめてきた小さな束 - が手術室に入ります。 a1989年の研究麻酔誘導中に小児患者の親が手術室で許可された場合、肯定的な結果(特に親の不安の減少を含む)が見つかりました。しかし、ほとんどすべての場合、親は実際の手順のためにベッドサイドになることはありません。
「手術室は、外科医が1つまたは2つ、麻酔科医1つまたは2つ、技術とスクラブの看護師を抱える高度に制御された環境です」とスワンソンは言います。他の人を部屋に絞ると、小さな患者を保護するために慎重に設計されたシステムを妨害する可能性があります。そして、親の存在は、極端な焦点が必要なときに正確に外科医をそらす可能性があるとスワンソンは言います。
術後:回復は正しく行われました
お子様の手術に続いて、一晩滞在または数日間入院する場合は、看護師にお子様の睡眠スケジュールの調整をお願いします。 「私は看護師に、[息子のアーロの]睡眠スケジュールに関して私と調整するように頼みました。彼らは彼の典型的な就寝前に最後のチェックをしようとしました。私たちは彼のルーチンを可能な限り維持しようとしました」とエマ・ランツは言います。
病院を出る前に、あなたはおそらくあなたの子供の外科医と術後の報告会のためにチャットするでしょう。すべてが予想どおりに進んだかどうか、または予期しない何かが生まれたかどうかを尋ねてください。必要な処方箋のリストを収集してください(看護師に処方箋を薬局にファックスするように依頼してください。そうすれば、家に帰る途中でそれをつかむことができます)、出発する前に在宅ケアの指示、フォローアップの任命を行います。
手術後、両親はDOSとDOSについて明確な指示を必要としている、とニューヨークのシナイ山のクラビス小児病院で小児外科医のタマー・ミレンスキー医師は言います。子供がデイケアに戻ったり、浴槽に水没するのは安全ですか?ベビーカーやベビーキャリアを使用しても安全なのはいつですか?
良いニュース:小児手術は常に良くなっています。 「多くの薬のように、
小児手術は、最小限の侵襲的アプローチ、入院の減少、回復までの時間の短縮に強い関心を持つ進歩的な分野です」とミレンスキーは言います。そして最終的に、両親と
外科医は、同じ最大の懸念を共有しています:完全にかけがえのない子供の安全と幸福。
何を梱包するか:
- 赤ちゃんの毛布、おしゃぶり、特別なおもちゃ(許可されている場合)
- 離乳食、ボトル、その他の給餌用品(手術後のため)
- 靴下(赤ちゃんと両親のため)
- 自動販売機のスナックと交換
- 本、雑誌、編み物(忙しくしてください!)
- 自宅からの枕(親が一晩滞在している場合)
- 肌寒い病室で重ねるための快適な服