呼ばれる新しい障害落ち着きのない睡眠障害私の同僚によって発見されましたルルド・デルロッソ。 RSDは、睡眠中に子供や青年が睡眠の質を乱し、昼間の機能が低下することにつながる運動障害です。それは、落ち着きのない脚症候群と関連していますが、それは、子供たちが眠りを妨げるのを防ぐことができない、主に夜に眠る前に、子供が脚に奇妙な感覚を持っているときです。立ち上がって歩いて、または幼い子供の場合、走り回ることは、これらの感覚のいくつかを和らげますが、完全ではありません。時々、これらは「成長する痛み」と誤ってラベル付けされます。 RSDとRLSの両方で、睡眠への影響は、ADHDを模倣する可能性のある翌日の機能が不十分になります。

RSDの子供は鉄の貯蔵量が少ない傾向があることを発見し、これらの子供の何人かを静脈内鉄で治療し始めました。選択した患者の場合、これは経口鉄よりも容認され、鉄のプロファイルをより高く迅速に改善するため、落ち着きのなさが減少します。

私が言及したい他の2つの新しい治療オプションは、diseと舌下神経刺激剤です。

Diseは、薬物誘発睡眠内視鏡検査の略です。これは、睡眠状態中の上気道の直接視覚化を伴う睡眠内視鏡検査手順です。スコープは鼻から配置され、子供が眠っている間に気道が崩壊する場所の外科チームのリアルタイム評価を可能にします。それは軽い麻酔で手術室で行われるので、子供はよく監視されています。

外科医がそこにいるとき、彼らが見つけたものと、家族との会話に応じて、事前に行われた会話に応じて、麻酔を深め、閉塞部位で手術を行うことができます。これは画期的な治療です。初めて、閉塞の主要な原因を視覚化し、すぐに対処することができ、子どもが長期的にCPAPマシンを使用する必要性を排除する可能性があります。

舌下神経刺激装置は、ダウン症候群の子供のためのゲームチェンジャーである可能性があります閉塞性睡眠時無呼吸。刺激装置は、舌の動きを引き起こす舌下神経を電気的に刺激することにより、OSAの発生を減らす移植された医療機器です。この刺激は、舌を気道の経路から外すことにより、上気道閉塞を緩和するために呼吸のタイミングを合わせ、遮るもののない呼吸につながります。食品医薬品局は、18歳以上の人々に対してそれを承認しました。しかし、特にダウン症候群の子供に関する積極的な研究があり、初期のデータはそれが安全であることを示しています。さらに、回復時間は、他の多くの種類の気道手術よりもはるかに短いです。

シアトルチルドレンズは、子供に舌下神経刺激剤を配置した国内で最初の小児病院の1つです。現在、私たちはそれらを古いダウン症候群の集団に配置していますが、CPAP耐性に多くの困難を抱えているため、それをするために並んでいる子供もたくさんいます。場合によっては、外科的に作成された気道である気管切開に対する代替ソリューションを提供しています。 1人の子供が、これが埋め込まれた後、気管切開チューブを除去することができました。大人の世界には多くのデータがあります。私たちはまだ子供のための使用について学んでいますが、私たちはその可能性に非常に興奮しています。

睡眠医学は比較的新しい分野です。シアトルの子供たちが包括的な小児睡眠医学プログラムの成長に投資するリスクを冒したことを非常に誇りに思っています。私たちは全国にトップのプログラムの1つを持っています。私はその一部であることを非常に誇りに思っています。