編集者のメモ：この記事は次のように後援されましたワシントン州保健省。

ワシントン州の屋内マスク要件が解除された今、新しい公衆衛生の状況をナビゲートすることは、まだ若すぎて予防接種を受けるには懸念される可能性があると言います。エリアスキャッシュ、ND、小児プライマリーケアを専門とするシアトルに本拠を置く自然療法医。

ファイザーとバイオンテック、モダナは、この若いグループのCovid-19ワクチン試験の最終化に取り組んでいますが、5歳未満の子供に承認されたCovid-19ワクチンはまだ460,000人以上のワシントンの子供を代表する人口のセグメントがありません。一方ウイルスによる入院と死亡のリスクははるかに低い子供の場合、ウイルスの長期的な影響についてはまだ懸念があります。軽度のケースを持っている人のために、Kassノート。

「幼い子供の両親に、「あなたは子供を感染から保護したいと思っていたことで狂っているか過剰に保護されていない」と言うでしょう」とカスは言います。 「家族が世界の他の地域が開かれたので、これらの子供たちを避難させ続けることを選択したかもしれないことは完全に合理的です。」

パンデミックに至るまで、親はコロナウイルスの拡散を防ぐために、パンデミック中に採用した実証済みの戦略に精通しています。ワクチン接種は可能な限り最高の保護を提供しますが、マスクの着用、対象となる家族のメンバー、頻繁に手を洗う、定期的にテストし、そのようなツールを使用することに依存することができます。wa notify（コロナウイルスにさらされた可能性があるときに警告するスマートフォンアプリ）。

希望のジェットコースター、失望

米国食品医薬品局（FDA）ファイザーバイオンテックワクチンを承認しました2021年10月下旬の5〜11歳の子供の場合。多くの親は、5歳未満の子供のワクチンの許可がすぐに続くことを期待していました。しかし、2月には決定を延期したときFDAは、乳児と幼児向けのファイザーバイオンテックワクチンを承認すると、3回目の用量に関するより多くのデータが必要であると発表しました。

当初、同社は乳児と幼児向けのワクチンの2用量バージョンをテストしていました。しかし、これらの用量のサイズが小さい（3マイクログラム）は、堅牢な免疫応答をトリガーしませんでした。 （比較して、5〜11歳の子供は用量あたり10マイクログラムを受け取ります。成人は投与あたり30マイクログラムを受け取ります。）

より高い用量でゼロから始める代わりに、同社は同じ子供を試験に登録し、3回目の用量を追加しました。3用量試験からのデータはリリースされる予定ですこの春のいつか。それまでの間、現在、成人向けの承認ワクチンのみを持っているモダンは、6ヶ月から6歳の子供向けの2用量ワクチンシリーズの許可を求めており、昨年の夏12〜17歳の子供にワクチンを要求していました。 FDAは、その要求に対して何の措置を講じていません。

小児ワクチンにはどのレベルの有効性が予想されますか？

遅延は混乱している可能性がありますが、専門家は言うこれは、FDAが非常に効果的なワクチンを求めているだけでなく、オミクロンのサージ中に収集された最新の利用可能なデータに基づいて、安全な結果を注意深く精査していることの兆候です。このプロセスに少し時間がかかったとしても、この最年少の年齢層の子どもを適切に保護するために、可能な限り最高の投与量レジメンを展開することが重要です。

「それが許可されれば、それはうまくいくからです」とKassは言います。

安全性が最重要対象です

6ヶ月から4歳の年齢層の中でのCovid-19関連の死亡は、国全体の死の集計のわずかな割合を表していますが、464人の幼い子供と乳児が死亡しました（4月17日現在）、疾病管理予防センター（CDC）によると。合計この年齢層の3,578人の子供2020年3月以来、コロナウイルスのために全国的に入院しています（4月9日のデータ）。

Covid-19で入院した子供の約3分の2は、肥満などの根本的な状態がありました。CDCレポートに昨年の夏、6つの病院で症例を調べました。この年齢層のワクチンの承認は、先天性心疾患などの既存の健康状態の若い患者にとっては「非常に安心」になるでしょう、と言いますAgustin Rubio、MD、シアトル小児病院の小児心臓専門医。既存の状態の高齢者と大人とともに、これらの高リスクの子供たちは、Covid-19の「壊滅的な効果」にも直面する可能性があると彼は言います。

「心臓病のリスクの高い患者に追加の保護源を提供する能力を持つことは驚くべきことです」とルビオは言います。

過去2年間で、シアトル小児病院のプロバイダーは、幅広いCovid-19の症例を見てきました。多くの若い患者は軽度の風邪のような症状を持っていますが、救命救急治療室に入院した子供が何人かいており、呼吸に追加の酸素が必要です。全体として、ワクチン接種された個人はより速く回復する傾向があります。彼らはまた、家族の他のメンバーに感染する可能性が低いと彼は指摘します。

「予防接種は自由感を提供します」とルビオは言います。

その自由は、親が子供が感染した場合に回復の最高のチャンスを与えるために可能な限りのことをした感覚から来ています。その余分な保護は、家族をより多くの社会的相互作用に緩和するのにも役立ちます。これは、子どもたちの全体的な発達と幸福にとって重要です。

「私たちは彼らに健康を確保した後にのみ来る自由、自由を提供する必要があると思います」とルビオは言います。

パンデミックの子供時代

彼のプライマリケアの実践では、Kassはパンデミック以外での生活を経験していない若い患者を見ています。多くの親は、ワクチン接種を受けていない子供を保護するために社会的露出が限られています。

その孤立は、若い家族にとってすでに脆弱な時期になる可能性がある間に起こりました。 Kassは、新しい親がサポートグループに参加し、ベビーミュージックのクラスに参加し、他の親とコーヒーを飲み、遊び場に向かうことを推奨していました。パンデミックの最中に、これらのコミュニティ構築活動は大部分が中断されました。

コミュニティが再び開かれたときでさえ、マスクには若すぎる子供を持つ家族の中には、そのような共同活動を避けていました。他の人は、祖父母、友人、またはベビーシッターから助けを求めないことを選択し、すべての育児を自分で担当します。さらに他の家族は、年長の子供を学校に送ったり、家の外で働いたりすることで、おそらくワクチン接種を受けていない子供に感染をもたらすというストレスに直面していました。

Kassが両親とワクチン接種について議論すると、彼はより広い風景を説明します。これは非常に伝染性のあるウイルスであり、それは変異します。

「それはワクチンの選択ではなく、何もありません」とカスは言います。 「それはワクチンと病気の間の選択です。免疫システムが得られるヘッドが何であれ、常に有利になるでしょう。」

私たちが待っている間、私たちはドリルを知っています

私たちの最年少の子供たちのためのワクチンがない場合、私たちは皆、パンデミック中にフォローすることに慣れてきた保護方法を倍増させることで、彼らを保護することができます。

ワシントン州保健長官Umair Shah、MD、MPHは、「ワクチン接種が重度のCovid-19の結果を防ぐために必要な最良のツールであることを知っています。 FDAが5歳未満の子供向けのCOVID-19ワクチンを承認するかどうか、またはいつ承認するかはわかりませんが、この年齢層に子供がいる場合は、家族や介護者がワクチン接種を受けて後押しすることをお勧めします。また、ワクチン接種がオプションではない場合は、親と介護者が他の予防ツールを使用することをお勧めします。たとえば、混雑した設定でマスクを着用したり、頻繁に手を洗ったり、家にいて病気でCovid-19のテストを受けるかどうかを確認することをお勧めします。 。」